Suite à la convention médicale, l’Assurance Maladie a mis en place l’Observatoire de l’accès aux soins. Les résultats arrêtés au 31 décembre 2025 sont désormais disponibles et mis en ligne (lien). La CNAM salue «plusieurs évolutions positives significatives, en matière d’offre médicale, de suivi des patients et d’organisation des soins».
Le nombre de généralistes nouvellement installés est reparti à la hausse l’année dernière. Au total, 2 810 se sont installés pour la première fois en exercice libéral, contre 2 130 en 2024, soit une hausse de près de 32% sur l’année. Ce regain «s’explique notamment par le relèvement significatif au cours de la décennie précédente du nombre de places ouvertes dans les facultés de médecine», souligne l’Assurance Maladie. Cette tendance devrait se poursuivre «dans les mois et année à venir». En tout, le nombre de primo-installations apparaît ainsi plus de deux fois supérieur à celui observé en 2012. Ce rebond démographique a particulièrement bénéficié aux territoires les plus fragiles. Ainsi, 891 généralistes se sont installés dans les zones d’intervention prioritaires, soit près de 300 en plus par rapport à 2024 et une hausse de près de 45% en un an.
Après avoir atteint 5,6 % fin 2022, la part des personnes en ALD dépourvues de médecin traitant s’établit à 4,3 % fin 2025, ce niveau reste stable par rapport à 2024, malgré une hausse continue du nombre de ces patients (+2,6% sur un an). La patientèle moyenne des médecins traitants demeure également stable à 1 033 patients par généraliste. La file active moyenne (soit le nombre de patients uniques vus au moins une fois dans l’année) des médecins libéraux s’établit à 1 992 patients en 2025, en légère baisse par rapport à 2024 (-0,5 %). Les situations sont toutefois différentes selon les spécialités, si elle recule de 2% chez les généralistes, elle progresse légèrement pour les spécialistes (+0,5%).
En revanche, concernant l’accès financier aux soins, l’adhésion à l’ Optam recule au 31 décembre 2025. Le dispositif compte 15 461 adhérents, soit 1 832 de moins qu’en 2024. Le taux d’adhésion passe ainsi de 52,7 % à 44,5 %. «Cette évolution s’inscrit dans un contexte particulier, avec une période de renouvellement d’adhésion aux contrats suite à la nouvelle convention médicale», souligne l’Assurance Maladie. Par ailleurs, les contrats des médecins ne respectant plus les critères d’éligibilité n’ont pas été reconduits. A noter que la campagne s’est poursuivie sur l’année en cours et n’était donc pas achevée à fin décembre dernier.
Autre indicateur, 9 304 contrats d’assistants médicaux étaient signés, fin 2025, soit un bond de 20% en un an. Depuis le lancement du dispositif en 2019, la hausse est continue. L’Assurance Maladie salue également le déploiement du Service d’accès aux soins (SAS) avec 98,5% de la population française était couverte en décembre dernier, contre 96,5% un an plus tôt.
