La mauvaise situation financière de l’Assurance Maladie allemande, avec 15 Mds € de déficit en 2025, pouvant atteindre les 30 Mds € d’ici 5 ans, si le gouvernement Merz n’agit pas, ne doit pas nous soulager.
Au motif que notre partenaire procrastine ses défis comme nous le faisons depuis 40 ans avec notre déficit perpétuel. 30 ans si l’on s’en tient à la seule création de la Cades, cette fuite en avant sordide faisant croire que nous résolvons sérieusement nos problèmes en renvoyant leur coût sur nos enfants.
De son côté, l’Allemagne, par suite des multiples expertises en cours, annonce d’ici l’automne un plan vigoureux de retour à l’équilibre. De plus, elle ajoute à sa liste de courses une nouvelle réforme des retraites. Certes, cela ne sera pas une promenade politique au moment d’élections régionales importantes. Mais ils vont agir. Vraiment agir ! Et ne leur suggérons pas de créer une caisse remplie de dette sociale, cela les ferait frémir…
Autre exemple de volonté politique, comme quoi un futur intelligent est possible, le plan danois sur la prévention en matière d’obésité. Et ce, c’est à souligner, dans une réelle démarche publique/privée intégrant son champion pharmaceutique Novo Nordisk. Il faut y voir une reconnaissance des pouvoirs publics que les équipes de terrain peuvent travailler ensemble pour amorcer des solutions concrètes, pérennes à ce fléau. Lesquelles débordent largement l’impact d’une simple molécule.
ESE avait déjà un échantillon de la pertinence de cette approche lors d’un voyage d’études organisé en Catalogne en 2003 autour de la perte d’autonomie. Stupéfaction des experts français de voir une véritable animation de terrain, construite autour d’un collectif se coordonnant ensemble et allant des soins de suite et aigus hospitaliers au médecin traitant en passant par le délégué mutualiste local, au demeurant animateur de la réunion. Ce n’était pas parfait, mais on était clairement sur une autre planète que nos cathédrales administratives et batailles corporatives sur le qui fait quoi. Une façon de procéder à méditer à l’heure où le rapport des Français aux soins semble plus schizophrénique que jamais. Ensemble, vous dit-on.
