Après la clôture des comptes de la Sécurité sociale pour 2021, le 15 mars dernier, Olivier Dussopt a présenté les principaux résultats devant la commission des Affaires sociales le jour-même. Le ministre délégué aux Comptes publics a annoncé une amélioration de 8,9 Mds par rapport aux dernières prévisions (LFSS 2022), à 24,6 Mds €.
Le déficit sans précédent de 2020, à 38,7 Mds €, se résorbe ainsi de 14,1 Mds €. «La trajectoire des dépenses sociales demeure dégradée mais il faut aussi souligner qu’elle est en amélioration», a-t-il avancé. Avec une croissance plus élevée qu’escompté (7 % contre 6,25 % dans les hypothèses de Bercy), ce résultat est «à la fois le reflet de la vigueur de la reprise économique et celui d’une augmentation des recettes de la Sécurité sociale», a ajouté le ministre. Les recettes ont bondi de 9,7%. La masse salariale du secteur privé a augmenté de 8,9% (contre 7,2% attendus) avec à la clé des recettes sur les revenus d’activité supérieures de 3,9 Mds € aux dernières prévisions. Les recettes fiscales se sont également accrues de 1,5 Md, et celles sur les travailleurs indépendants de 1 Md.
En parallèle, les dépenses de la Sécurité sociale ont augmenté de 5,6%. Pour l’Assurance Maladie, elles atteignent 239,5 Mds €, soit un dépassement de l’Ondam de 0,7 Md attribué notamment «aux conséquences de la cinquième vague épidémique et à l’accélération de la campagne de dépistage du variant Omicron, en fin d’année».
«Ces bonnes nouvelles de 2021 pourraient avoir un effet positif sur le solde de l’exercice 2022 et celui des années suivantes », a poursuivi Olivier Dussopt même s’il n’est « pas possible de savoir à ce stade dans quelle mesure l’amélioration du solde 2021 aura un impact sur nos comptes en 2022», compte tenu des incertitudes macro-économiques en particulier liées au Covid-19. Le ministre a par ailleurs pointé l’indispensable réflexion sur la façon de retrouver l’équilibre à moyen terme. Il a défendu la poursuite de réformes structurelles et le lancement de nouveaux chantiers, notamment la réforme des retraites.
Autre levier : «une régulation rénovée des dépenses d’Assurance Maladie et l’utilisation optimale des nouveaux outils de gouvernance pluriannuels», comme le prévoit la loi organique sur les LFSS, adoptée définitivement le 9 février dernier.
