Santé et Assurance Maladie
- L’Unocam prend acte, avec réserves, de l’avenant 9 à la convention médicale de 2016. Principal motif de la position de l’Union : le forfait « patientèle » du médecin traitant devenu taxe fiscale. Par ailleurs, elle regrette que l’acte de téléconsultation ne fasse pas l’objet d’un cofinancement AMO/AMC. L’Union demande une concertation sérieuse avec l’Assurance Maladie en vue de préparer la future négociation de la convention médicale prévue en 2023.
- Démographie médicale, au 1er janvier 2021, la France comptait 228 000 médecins en activité selon la Drees soit un ratio de 339 pour 100 000 habitants. Coté infirmiers, le pays recensait 764 000 actifs (1 136 pour 100 000 habitants) A noter l’âge moyen de 50,7 ans et un taux de féminisation de 48 %. Quant à l’exercice salarié « pur », il est de 56 % et de 44 % pour les seuls libéraux.
- La première Maison des soignants (initiative de SPS) dédiée à l’amélioration du mieux-être des professionnels de santé a ouvert ses portes fin août.
- Après bien des péripéties, la loi relative à la bioéthique est parue au J.O. le 2 août dernier avec 43 articles dont la PMA, objet de controverses.
« L’article 51 subit trop de pesanteurs » aux dires du député Marc Delattre (rapporteur LREM), lequel pointe des délais et complications d’instructions des dossiers (cahier de charges, évaluation médico-économiques) qui obèrent sa montée en puissance réformatrice de l’organisation des soins. - A compter du 1er janvier 2022, le DMP sera officiellement une composante de ” Mon espace santé “, l’ex-ENS (Espace numérique santé)
Les 27 et 28 septembre prochains se tiendront les assises de la santé mentale et de la psychiatrie. Une amorce de rénovation et d’amélioration de l’offre de soins en vue ?
Santé au travail
- 40 articles pour la nouvelle loi renforçant la prévention en santé au travail, un texte initié par les députées Charlotte Parmentier-Lecocq et Carole Grandjean. Ce dernier poursuit quatre ambitions : le décloisonnement entre les priorités de santé publique et la santé au travail avec la dynamisation et la numérisation du DUERP (document unique d’évaluation et de prévention des risques professionnels), la réorganisation de l’offre de services aux entreprises avec les SPST, l’accompagnement des publics vulnérables et la lutte contre la désinsertion professionnelle, enfin une réforme de la gouvernance incluant un comité national et des comités régionaux de la prévention.
A l’international
- Validation définitive du vaccin Pfizer/BioNetch par la Food Drug Administration (FDA).
- Joe Biden est sur tous les fronts ! Le président des Etats-Unis demande au congrès à adopter une législation encadrant les prix du médicament permettant au Medicare de sanctionner les laboratoires désireux d’imposer des hausses de prix dépassant l’inflation. Le programme économique « Build Back Better », en cours d’examen parlementaire prévoit des dispositions à cet effet.
- Illustration du problème des prix, le cas du médicament Aduhelm (traitement contre l’Alzheimer), dont l’efficacité est contestée par nombre d’experts de la FDA, affiché au tarif de 56 000 $ par an pour un coût final global oscillant entre 6 et 29 Mds $ pour le Medicare !
D’autres chiffres à relever
- Selon le Bulletin épidémiologique hebdomadaire, les canicules entre 2015 et 2020 auront coûté (coûts directs et indirects) 37 Mds €.
- 3,4 % par an de rendement net final, avant impôt, de l’épargne retraite en capitalisation compte tenu des frais prélevés par les opérateurs selon le CCSF (Comité consultatif du secteur financier). Les régimes de retraite par répartition garantissent 6% par an…
- 7,6 Mds € de dividendes distribués par Sanofi-Aventis en 2019. Ca marche !
- 1 Md € d’économies réalisables, en année pleine, sur la réforme des modalités de versement des APL selon la Cnaf.
La part des départs anticipés en retraite passerait de 20% (donnée 2019) à 5 voire 6 % en 2035 selon la Cnav. - Cliniques, cela va mieux selon la Drees (panorama des établissements de santé de 2019) avec un taux brut de rentabilité (EBE) de 6,2 % et de 2,4 % en net.
- 3,1 % soit 1,6 million personnes ont renoncé aux soins selon l’enquête Statistiques sur les ressources et conditions de vie de l’Insee. On est loin des données « déclaratives » présentées dans certaines études…
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